Sistema Nervoso Central

As drogas que atuam no Sistema Nervoso Central ( SNC ) agem diretamente nas células nervosas. São classificadas em:

• Antipsicóticos;

• Ansiolíticos;

• Hipnóticos ou sedativos;

• Antidepressivos;

• Psicoestimulantes;

• Antiepilépticos ou anticonvulsivantes;

• Anestésicos;

• Analgésicos.

Antipsicóticos
São os chamados psicotrópicos. São drogas que modificam a atividade das células nervosas (estimulando ou deprimindo) e causam dependência química ou psicológica. São fármacos utilizados para aliviar os sintomas dos esquizofrênicos (pessoas que apresentam incapacidade de pensar coerentemente e de compreender a realidade),que levam a distúrbios do comportamento. São drogas que podem ser: controladas (Haldol, Orap), não controladas (álcool, nicotina) ou ilícitas (maconha).  
 

Indicação:

- Esquizofrenias( relacionada à degeneração das células nervosas )
- Manias ( psicoses );
- Fobias ( medo exagerado );
- Distúrbios do comportamento senil.

 
Exemplos de drogas antipsicóticas:

Efeitos Colaterais: Boca,seca, sedação, inquietação motora, obesidade. Causam ainda dependência química e psicológica.

Ansiolíticos ou sedativos

São fármacos utilizados para controlar os sintomas relacionados com a ansiedade. São drogas depressoras do SNC.
A ansiedade é um conjunto de sintomas que geralmente está associada a determinadas patologias como: Hipertensão, hipertireoidismo, câncer, stress, problemas emocionais, dentre outras.
 

Indicação: Controle da ansiedade ( também coadjuvante no tratamento da epilepsia ).

Drogas mais utilizadas:
Barbitúricos: São sedativos que produzem tolerância rapidamente e são potencialmente tóxicos. Ex: Pentabarbitúricos.

Benzodiazepínicos: São sedativos muito utilizados atualmente por produzir efeitos tóxicos em menor intensidade que os barbitúricos. Ex: Diazepam.

Exemplos de drogas ansiolíticas:

Efeitos colaterais: Produzem tolerância, causam dependência, crises de abstinência, podem causar depressão e tendência ao suicídio ( também podem levar ao coma ).

Hipnóticos ou sedativos

São substâncias que determinam graus variados de depressão do SNC. Também são psicotrópicos e são mais leves que os ansiolíticos.

Indicação: Tratamento da insônia, pré-operatório, tranquilizante.

Exemplos de drogas sedativas:

Efeitos colaterais: Sonolência durante o dia, sede, tremor, tontura, cansaço, fraqueza, irritabilidade, depressão.

ANTIDEPRESSIVOS

São drogas psicoestimulantes, que aumentam o tônus psíquico melhorando o humor e, consequentemente, melhorando a psicomotricidade de maneira global. São usadas como último recurso, ou seja, quando não há outro tipo de tratamento para o paciente.

Indicação: Pacientes portadores de depressão.

Classificação:

• Antidepressivos Tricíclicos (ADT);

• Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO);

• Antidepressivos Atípicos.

Exemplos de drogas antidepressivas:

Efeitos colaterais: Insônia, agitação, secura da boca ( xerostomia ), retenção urinária, impotência, taquicardia.

Psicoestimulantes

São drogas excitatórias que aumentam a atividade das células nervosas por um curto espaço de tempo.

Indicação: Inibir o sono, aumentar a capacidade de raciocínio, tratamento da obesidade (anorexígenos).

Classificação:

• Alcalóide: Cafeína, extraído principalmente do guaraná, que apresenta atividade estimulante do SNC. É utilizado no tratamento de enxaqueca, sonolência e fadiga.

• Anorexígena: Anfetaminas, são psicoestimulantes que inibem o apetite e são utilizadas no tratamento da obesidade.

Exemplos de drogas Psicoestimulantes:

Efeitos colaterais: Dependência química com consequentes crises de abstinência.

Antiepilépticos ou anticonvulsivantes

São agentes medicamentosos utilizados no tratamento e prevenção das crises convulsivas, na eplepsia e nas disritmias cerebrais. São drogas depressoras do SNC.

Indicação: Tratamento da epilepsia.

Exemplos de drogas antiepilépticas:

Obs: A Fenitoína é o anticonvulsivante mais utilizado atualmente devido a maior segurança e eficiência no tratamento da epilepsia.

Efeitos colaterais: Náuseas, vômitos, sedação, tontura, retardo motor.

Anestésicos

São substâncias medicamentosas que promovem a perda da sensação dolorosa, com ou sem a perda da consciência.

lndicação: Cirurgias em geral, tratamento dentário, exames (endoscopia), curativos (suturas).
 

Classificação:

• Anestésico local;

• Anestésico Regional;

• Anestésico Geral.

Anestésico Local
São substâncias capazes de impedir, de modo reversível, a condução dos impulsos nervosos sem perda de consciência. Apenas a área aplicada fica insensível a dor. Tem ação no Sistema Nervoso Periférico (SNP).

Exemplos de anestésicos locais:

Efeitos colaterais: arritmias, dor no peito, tontura, sonolência, hipertensão.

Anestésico Regional
É a mesma substância utilizada como anestésico local, porém sua ação é feita em um tronco nervoso, ao redor de um nervo de calibre maior, o que permite a insensibilidade de uma região. Na anestesia regional não ocorre perda da consciência. Ex: Anestesia intrarraquidiana (injeta-se o anestésico no interior do canal vertebral).

Anestésico Geral
Substância que promove perda da sensibilidade geral com perda da consciência. Promove analgesia, relaxamento muscular e controle dos reflexos autonômicos.

Os anestésicos gerais estão classificados em inalatórios e endovenosos:

- Inalatórios: Ex.: Óxido nitroso (duração prolongada) Ciclopropano.
- Endovenosos: Ex.: Barbitúricos (Tiopental) - Apresenta rápido início de ação e curta duração.

Efeitos colaterais: Sonolência, cefaléia, tontura, dependência.

Analgésicos

São drogas utilizadas com a finalidade de aliviar as dores em geral. Podem também apresentar efeito antipirético e antiinflmatório.

Indicação: Alívio das dores em geral, hipertermia, inflamação (reumatismos).
 

Classificação:
- Analgésicos simples. São substâncias que aliviam dores leves (menos intensas).

- Analgésicos simples (não-narcóticos). Ex.: AAS (mais completo: antiinflamatório, antipirético, anticoagulante e analgésico), dipirona sódica, paracetamol.

Exemplos de analgésicos simples:

Efeitos colaterais: Disfunções gastrintestinais, azia, má digestão, problemas hepáticos.
 

- Analgésicos opióides (narcóticos). São derivados do ópio (extraídos da papoula) utilizados para aliviar dores intensas. Ex.: Morfina, codeína.

Efeitos colaterais: Náuseas, vômitos, sudorese, mal estar, dependência.


 

Referências Bibliográficas:

Apostila Curricular ( Centro de Formação Técnica em Enfermagem irmã Dulce )