HEMATOLOGIA
CÉLULAS DO SANGUE - Introdução Teórica
Células Sanguíneas – Série Branca
Os Leucócitos são elementos figurados, incolores do sangue circulante e seus precursores desempenham importante papel no mecanismo de defesa do organismo contra agressões infecciosas ou de outra natureza. São células nucleadas presentes no adulto numa quantidade de 5.000 a 9.000 por mm 3 de sangue.
Existem 3 grandes classe de leucócitos: os granulócitos, monócitos e linfócitos.
Granulócitos
Possuem numerosos grânulos específicos no citoplasma e núcleo com forma variada. Em virtude de seu núcleo polilobulado, também são chamados de polimorfonucleares. Produzidos na medula óssea, sendo denominado elemento mielóide. Migram para os tecidos na presença de fatores quimiotáticos.
Os granulócitos podem ser de 3 tipos: (1) neutrófilos, (2) basófilos e (3) eosinófilos que se distinguem pela afinidade de seus respectivos grânulos para corantes neutros, básicos e ácidos.
1. Neutrófilos:
São os leucócitos mais numerosos (45% a 70% em seu número total), sendo 3.200 a 6.000 por mm 3 de sangue. Desempenham através da fagocitose, função essencial na luta contra agressões microbianas. Em certos estados patológicos podem conter granulações grosseiras, derivadas, segundo alguns, das granulações azurófilas dos promielócitos. Sua granulação primária é a lisossomal, a secundária apresenta fator quimiotático no seu interior, leucotrienos, etc, a terciária tem normalmente catepsinas e gelatinases e a quaternária geralmente são vesículas secretoras. Portanto possui quatro tipos de granulação. Sua granulação secundária possui forma longa e oblonga. No citoplasma encontramos vacúolos, granulações tóxicas para agressores e corpúsculos de Dohle.
Fonte: http://www.mc.vanderbilt.edu/histo/blood/neutrophils.jpg
Neutrófilos (arroxeados com núcleos lobulados)
Fonte: http://www.kumc.edu/instruction/medicine/anatomy/histoweb/blood/blood.htm
Setas verdes = Neutrófilos, Setas azuis = Neutrófilo Metamielócito
Fonte: http://www.kumc.edu/instruction/medicine/anatomy/histoweb/blood/blood.htm
Seta amarela: Plaquetas, Seta azul: proeritroblasto, Seta vermelha: neutrófilo
2. Basófilos:
0% a 1% dos leucócitos. São relacionados com os basófilos tissulares ou mastócitos. Ambos desempenham papel importante nas respostas imunitárias. Ambos tem granulações citoplasmáticas com reservatórios de histamina e outros mediadores químicos vasoativos. Quando anticorpos (IgE) se fixam a eles, liberam-se estes mediadores químicos que desencadeiam a reação alérgica. Tem citoplasma ligeiramente basófilo, medem de 8 a 10 um de diâmetro, com granulações azuis escura/preta. Núcleo em forma de “S” raramente com mais de 2 lóbulos. Apresenta 2 tipos de granulação: lisossomal e grânulos com histamina e heparinas no seu interior.
Fonte: http://www.mc.vanderbilt.edu/histo/blood/basophil.jpg
Basófilo (no centro)
3. Eosinófilos:
Representam 2% a 4% do total de leucócitos e seu número absoluto oscila de 60 a 320 por mm 3 . Possuem núcleo bilobulado e granulações alaranjadas no citoplasma. Tem dois tipos de granulação, a lisossomal e a secundária com enzimas peroxidase, fosfatase ácida, fosfolipases e histaminases no interior dos grânulos. Deixam a circulação por 8 horas e migram para tecidos onde permanecem 12 dias. Participam de processos imunológicos modulando reações de hipersensibilidade e combate parasitos.
Fonte: http://www.mc.vanderbilt.edu/histo/blood/eosinophil.jpg
Eosinófilo (no centro)
Monócitos
Agranular e o núcleo não varia de forma. Desenvolve-se principalmente em tecidos linfóides, sendo denominado elemento linfóide. São células grandes que constituem 4% a 8% do total de leucócitos oscilando seu número total entre 160 a 640 por mm 3 no sangue adulto normal. Migram facilmente através das paredes de vasos e se transformam em células fagocitárias indistinguíveis dos macrófagos já presentes nos tecidos conjuntivos (histiócitos).
Fonte: http://www.mc.vanderbilt.edu/histo/blood/monocyte.jpg
Monócito (no centro)
Linfócitos
Agranular e o núcleo não varia de forma. Desenvolve-se principalmente em tecidos linfóides, sendo denominado elemento linfóide. Constituem no sangue de um adulto, 20% a 30% dos leucócitos e seu número absoluto oscila entre 1.300 a 3.400 por mm 3 . Tem forma arredondada, núcleo grande, destituído de lóbulos.Possui escasso citoplasma azul, cromatina mais ou menos condensada e núcleo com nucléolos imperceptíveis. Tem granulação lisossomal e presença de retículo endoplasmático rugoso em grande quantidade. Os linfócitos podem ser T ou B e quando inativos na circulação, não apresentam diferenças morfológicas. Porém quando ativados, podemos diferencia-los principalmente porque o linfócito B ativado transforma-se em plasmócito.
Fonte: http://www.mc.vanderbilt.edu/histo/blood/lymphocyte.jpg
Linfócito (indicado pela flecha, no alto à esquerda)