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PROCESSO DE ENFERMAGEM

Coleta de dados (Entrevista)  Diagnóstico de enfermagem  Planejamento da assistência  Inplementação  Avaliação

 

EXAME FÍSICO DETALHADO

Pele  Face e crânio  Olhos  Nariz  Boca  Pescoço  Tórax  Aparelho respiratório  Aparelho cardiovascular  Aparelho digestório  Aparelho urinário  Exame da mama  Genitalia feminina  Genitalia masculina  Aparelho locomotor  Anexos

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Anexos:

Cabelos e pelos:

Inspeção: observe sua quantidade, textura e distribuição e padrão de perda quando houver.

Palpação: pesquisar cabelos quebradiços.

Cabelos finos são encontrados no hipertireoidismo, grossos e rarefeitos no hipotireoidismo, lêndeas são ovos de piolhos, alopecia diz respeito a perda de cabelos (difusa, em placa ou total).

Unhas:

Inspeção: observe sua cor e formato, alem da presença de lesões. A placa ungueal, uma estrutura firme, retangular e geralmente encurvada, tem sua coloração rósea derivada do leito ungueal vascularizado, ao qual a placa se encontra firmemente ligada. As pregas ungueais laterais recobrem os lados da placa ungueal. A prega proximal ungueal recobre cerca de ¼ da placa ungueal. Atentar para cianose, paroniqueas (inflamação das pregas ungueais proximais e laterais), onicólise (separação indolor entre a placa ungueal e o leito ungueal).

 

 

 

 

 

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