Manifestaciones Extra-articulares y Complicaciones de
la Espondilitis:
Serían aquellas manifestaciones clínicas que
se salen del contexto articular de la espondilitis, y se relacionan
con el carácter autoinmune e inflamatorio de la enfermedad.
Entre ellas destacan unas cuantas, pero el hecho de que las
reseñe aqui, no quiere decir que todos los enfermos
las padezcan ni mucho menos, así que lejos de alarmarse
debe ver este apartado como algo orientativo. Sólo
en algunos enfermos van a manifestarse estas complicaciones.
De todos modos vemos el futuro con optimismo y conforme se
avanza en el estudio y en los tratamientos de la enfermedad,
la incidencia de las complicaciones vá disminuyendo,
así como la severidad de la misma.
UVEÍTIS (uveitis anterior
aguda no granulomatosa): Se trata de la complicación
más frecuente y que pueden referir un 25-40% de los
pacientes en algún momento de su vida. Consiste en
un proceso que cursa con mucho dolor ocular acompañado
de enrojecimiento, apareciendo también visión
borrosa. Suelen ser unilaterales
y curar en días o semanas, siendo frecuente su recurrencia.
Sólo una pequeña parte de los pacientes tendrán
secuelas graves. Esta complicación es más
frecuente en las personas que tienen afectación articular
periférica. En estos casos es conveniente (sobre
todo por el intenso dolor) acudir rápidamente al
médico para que se ponga un tratamiento inmediato.
FRACTURAS VERTEBRALES: Constituyen la complicación
más grave pues llevan a la afectación
raquídea. Traumatismos poco importantes pueden provocar
estas fracturas. La osteoporosis y la rigidez de la columna
las favorecen, y son importantes sobre todo a nivel cervical,
donde entrañarían mayor riesgo para el paciente.
Aún así la subluxación atlo-axoidea es
menos frecuente que en la artritis reumatoide. En las formas
más evolucionadas puede aparecer el llamado Síndrome
de la cola de caballo.
FIBROSIS PULMONAR : Afectaría fundamentalmente
a los lóbulos superiores del pulmón. Se daría
en fases avanzadas de la enfermedad y se relaciona con la
limitación de los movimientos respiratorios debido
a la afectación torácica y un patrón
de tipo restrictivo. Suele ser bilateral pero aún así
poco frecuente. En pocos casos ha aparecido enfermedad pulmonar
intersticial.
INSUFICIENCIA AÓRTICA (y trastornos
de conducción del corazón): En estadíos
avanzados y enfermedad severa. Es debido a la dilatación
de la raíz aórtica. Existen otras manifestaciones
pero estas serían las más relevantes y aún
así con una frecuencia máxima del 10% de los
pacientes tras 30 años de evolución de la enfermedad.
Existirían asimismo otras complicaciones derivadas del
uso de los fármacos, como problemas a nivel renal
(Nefropatías, nefropatía IgA), gastrointestinal
(Enteropatía, inflamación intestinal subclínica
en muchos pacientes y que se asemejaría a la enfermedad
de Crohn), óseo (osteoporosis, provocando las
fracturas vertebrales; parece además relacionarse con
la actividad inflamatoria intensa), o procesos de amiloidosis
de tipo secundario.
la web tiene un carácter orientativo y de apoyo
para afectados o gente interesada en la espondilitis anquilosante,
por tanto ante cualquier duda acerca de su enfermedad, lo
conveniente es consultar a su médico de familia
y/o reumatólogo, pues su criterio y opinión
no puede ser sustituido por ninguna página web.
Por tanto, lo más importante es una comunicación
fluida con el médico de familia y/o reumatólogo. Ante
cualquier duda puede visitar el foro o el chat y allí
alguna persona afectada por espondilitis probablemente le
ayude. Sin embargo reiteramos que lo más importante
es lo que le pueda decir su médico[email protected]
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afectación
raquídea. Traumatismos poco importantes pueden provocar
estas fracturas. La osteoporosis y la rigidez de la columna
las favorecen, y son importantes sobre todo a nivel cervical,
donde entrañarían mayor riesgo para el paciente.
Aún así la subluxación atlo-axoidea es
menos frecuente que en la artritis reumatoide. En las formas
más evolucionadas puede aparecer el llamado Síndrome
de la cola de caballo. 
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