La
Epidemiología establece que uno de los factores más
importantes es la presencia del HLA-B27 (antígeno
de histocompatibilidad). Estudios en Estados Unidos han
establecido que la prevalencia de este antígeno es
de un 7% de las personas estudiadas (existe una tribu
de indios cuya tasa de positividad para el B27 es del 50%,
y la de espondilitis en esa misma población es de
alrededor del 5%).
Sin embargo no todas estas personas presentan la enfermedad.
Ser positivo para el HLA-B27 supone una probabilidad
de 1 a 2% de padecerla, aunque la probabilidad aumentaría
hasta el 10-20% si somos positivos y además existe
un familiar afecto de primer grado.
Lo
interesante es que alrededor del 95% de las personas
con espondilitis de raza blanca presentan positividad
del HLA B27, por tanto lo que se busca es establecer la
relación entre su presencia y el desarrollo de la
enfermedad. En otras razas distintas a la blanca la relación
con el HLA-B27 no es tan estrecha. También hay que
comentar que la asociación con el HLA B27 es independiente
de la gravedad de la enfermedad.
Por
tanto los factores genéticos y ambientales
(los gemelos idénticos tienen una tasa de concordancia
del 50%) desempeñan un papel en la patogenia de la
espondilitis.
Además
hay que decir que existe una intensa asociación entre
la espondilitis y la enfermedad inflamatoria intestinal
(Colitis Ulcerosa y Enfermedad de Crohn). De hecho la
enfermedad inflamatoria intestinal es un factor de riesgo
de padecer espondilitis independientemente del HLA-B27,
aunque un 50-75% de los pacientes con ambos procesos son
positivos para este HLA.
la web tiene un carácter orientativo y de apoyo
para afectados o gente interesada en la espondilitis anquilosante,
por tanto ante cualquier duda acerca de su enfermedad, lo
conveniente es consultar a su médico de familia
y/o reumatólogo, pues su criterio y opinión
no puede ser sustituido por ninguna página web.
Por tanto, lo más importante es una comunicación
fluida con el médico de familia y/o reumatólogo. Ante
cualquier duda puede visitar el foro o el chat y allí
alguna persona afectada por espondilitis probablemente le
ayude. Sin embargo reiteramos que lo más importante
es lo que le pueda decir su médico[email protected]
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