Espondilitis Anquilosante Web

Como he repetido muchas veces en esta sección de la web, nuestra enfermedad se caracteriza porque no tiene un curso uniforme en todos los pacientes, ni una severidad idéntica. El hecho de tener espondilitis no quiere decir que uno vaya a presentar todas las alteraciones que he mencionado. Aún así he considerado necesario mencionarlas porque forman parte del amplio abanico de posibilidades de la enfermedad, pero ante todo eso no debe preocupar en exceso al enfermo ni hacerle vivir inquieto continuamente.

Algunos sufren una forma más severa de espondilitis, que haría que progresase más rapidamente hacia la anquilosis, mientras que otros presentan una espondilitis más benévola y cuya sintomatología es menos acentuada. Por eso los médicos no pueden decirnos cómo va a evolucionar la enfermedad, pues no existen métodos que les permitan saber cómo va a evolucionar nuestro caso en concreto.

Por supuesto, la mayoría de los enfermos de espondilitis podemos hacer una vida más o menos normal tanto en el plano familiar como el plano social o laboral, eso sí, evitando esfuerzos físicos intensos. En muchos casos existen exacerbaciones y remisiones espontáneas que permiten a la persona estar sin medicación durante ese tiempo; sin embargo pocas veces esas remisiones son totales.

La progresión a la anquilosis es variable. En algunos estudios se ha visto que tras un seguimiento de cuatro décadas menos de la mitad de los pacientes presentaban anquilosis manifiesta, y casi todos tenían una capacidad funcional aceptable. Lo que más se valora para el pronóstico es la evolución en los primeros 10 años de la enfermedad, pues es cuando más se manifiesta la progresión de la enfermedad a través de las vértebras. Otros factores de mal pronóstico son la artritis periférica (sobre todo la cadera), edad de inicio antes de los 16 años, el grado de limitación vertebral ,a escasa respuesta a los antiinflamatorios, las espondilitis esporádicas (sin familiares afectos en cualquiera de sus formas). Las mujeres tendrían un pronóstico más favorable en cuanto a la anquilosis.

Uno de los principales problemas de la espondilitis son sus tratamientos, que a veces pueden traer problemas y alteraciones secundarias a su uso.

Hoy en día el pronóstico de los pacientes de EA es mejor, pues el diagnóstico se hace de forma más precoz y los tratamientos mejoran día a día, así que debemos ser optimistas en cuanto al futuro de esta enfermedad.