MEDICARE & SUPPLEMENTAL 老人健康保險

                                        活動記錄 3/20/03

王醫師及多位鄉親根據多年的經驗，建議未購買健康保險的人不幸就醫或住院時，若能事先和醫師或醫院達成減價的協議，尋求對方比照私人保險或老人保險的給付標準，將可省下不少錢。譬如盲腸炎開刀的一般費用約三萬元，但保險一般只付二仟元左右。若在打電話和醫生預約時，就明講以現款付費，要求減價的語，許多老醫生因多數病人是用Medicare，瞭解 Billing的時間、人力和費用，可能考慮給病人一些折扣，甚至於比照Medicare的付款。大家都知道，在美國生活，一定要買健康保險，因為醫療費用昂貴，一般人付不起。Medicare，又稱藍紅白醫療卡，即是老人健康保險卡，是由美國聯邦政府統一規劃和經營的，全國均可適用。另一種Medicaid，則由聯邦和卅政府共同支持，用來補助低收入者的健康保險，申請者有財產和收入的限制，一般人是很難符合滿足規定的。細節可縣社工人員，或大醫院內的社工人員洽謁。

Medicare卡的申請，要特別注意申請的時間表，太晚申請的話，會影響到生效日期的，因故即將達到退休年齡的人，應特別注意。通常只要在美國工作超過四十季（十年）以上，在六十五歲以後，就可以免費拿到政府的老人住醫院保險- Medicare Part A。另外 Medicare Part B是用來支付醫師及非住院有關的醫療費用，是需要另外付費的，目前的月費是 $58.70。來美工作未到十年也可以申請到 Medicare Part A，但需付月費，目前月費是 $316，工作30-39季的人，月費是$174。Medicare Part A只是針對住院的醫療費用而已，自 付額隨住院的時間長短而定，最多可達到一百五十天，另外住老人療養院，最多也可達到一百天。超出的日數及費用需要自行負責，這也是一般老人除了有Medicare外，通常會再加“附加保險-Supplemental”，用以理賠超出Medicare保險範圍外的部份。而老人療養院的住院 費，通常需要另加保險費的。若沒有這項保險，這項住院費用大概每個月需要五仟元左右，所以奉勸鄉親們，記得留大部份的財產給自己年老時使用，不要輕易的轉給年輕人，而年老時需看人眼色。否則，只好在用盡財產後，再看是否能滿足Medicaid的條件，由政府救濟。

張紀雄接著上台說明藍十字公司目前的 Medicare Supplemental保險，月費約 $160 到 $286 之間，端看保單內的項目。另外老人療養院的保險也是非常的重要，目前在舊金山地區， 這項費用高達每年九萬元，沒有此項保險時，將會是財務上的一大筆負擔，記住Medicare只付前面一百天。統計上顯示，一般住老人療養院的時間是三年，所以沒有此項保險的人，大概要準備二十萬元的費用。另外一個方法是趁早，在還沒染上長期高危險病，即心臟病、糖尿病、高血壓等，逕早購買這項保險費，保險費是滿貴的，除非是有期限的，因此可以考慮買三年或五年期的保單。否則的話，保險公司對這些高危險族群著通常會拒保。藍十字公司的代表陳信行最後上台，補充了其他和老人有關的保險，諸如，殯儀費用，及限制性的老人保險（HMO）等。由於九一一事件的影想，今年一般的保險費都上漲了約百分之二十，所以大家應未雨謬謀，多存些錢給自己將來老時用。千萬不要就隨意贈與年輕人，否則萬一年輕人不幸碰到壞配偶的話，財產馬上損失一半。而自己不幸時，就無人可幫忙。