Lesiones habituales en el deporte

 

En el deporte existen una serie de lesiones frecuentes que incluyen las fracturas por sobrecarga, los dolores de los músculos anteriores de la tibia, las tendinitis, la rodilla del corredor, las lesiones del tendón de los músculos del hueco poplíteo, la espalda del levantador de pesas, el codo del tenista, las lesiones de la cabeza y del pie. También pueden ocurrir al realizar otras actividades. Fracturas del pie por sobrecarga Las fracturas por sobrecarga son pequeñas fisuras en los huesos que, a menudo, se desarrollan por un impacto crónico y excesivo.

     En los corredores, los huesos del mediopié (metatarsianos) son especialmente propensos a estas fracturas. Los huesos más susceptibles de sufrir fracturas son los metatarsianos de los tres dedos medios del pie. El hueso metatarsiano del dedo gordo es relativamente resistente a cualquier lesión debido a su fortaleza y a su mayor tamaño, y el hueso metatarsiano del dedo pequeño está generalmente protegido porque la mayor fuerza de empuje la ejerce el dedo gordo y el de al lado.

     Los factores de riesgo de las fracturas por sobrecarga del pie incluyen arcos pronunciados, zapatillas de deporte con absorción inadecuada del impacto y aumento repentino de la intensidad o cantidad de los ejercicios. Las mujeres posmenopáusicas pueden ser particularmente propensas a este tipo de fracturas debido a la osteoporosis.

     El síntoma primario es el dolor en el antepié, durante un período largo o intensivo de entrenamiento. Al principio, el dolor desaparece en segundos cuando se interrumpe el ejercicio. Si se prosigue el entrenamiento, el dolor aparece enseguida y se prolonga incluso después de la interrupción del ejercicio. Por último, el dolor intenso puede impedir la carrera y persistir incluso durante el reposo. La zona circundante a la fractura puede hincharse.

     El médico basa a menudo su diagnóstico en la historia de los síntomas y en el examen del pie. El punto de la fractura duele al tacto. Las fracturas por sobrecarga son tan finas que, en ocasiones, no se detectan inmediatamente en las radiografías. Lo que sí se puede detectar es el tejido (callo) que se forma alrededor del hueso roto al cabo de 1 o 3 semanas de la lesión, cuando el hueso comienza a sanar. Una TC puede confirmar el diagnóstico de manera precoz, pero rara vez es necesaria.

     La persona no debe correr hasta que la fractura por sobrecarga sane, pero puede sustituir la carrera por otros ejercicios. Pueden ser útiles para prevenir las recidivas (una vez que la fractura sane), tanto el uso de zapatillas deportivas (con soporte adecuado para absorber el impacto), como la carrera sobre la hierba u otras superficies suaves. En pocas ocasiones está indicado colocar una escayola. En caso de emplearse, se debe retirar al cabo de una o dos semanas para evitar que se debiliten los músculos. La curación, por lo general, precisa entre 3 y 11 semanas, aunque puede prolongarse en personas de edad avanzada o débiles.

Lesiones musculares de la tibia El dolor muscular sobre la espinilla se debe a la lesión de los músculos de la tibia. La causa habitual es un esfuerzo prolongado y repetido sobre la parte inferior de la pierna. Dos grupos musculares de la tibia son propensos a este tipo de dolor. La localización del mismo depende del grupo afectado. El dolor anterolateral afecta a los músculos de la parte frontal (anterior) y externa (lateral) de la tibia. Este tipo de lesión es el resultado de un desequilibrio natural en el tamaño de los músculos opuestos.

Los músculos anteriores de la pierna mantienen el antepié en alto y los músculos más largos y más fuertes de la pantorrilla (posteriores) bajan el pie cada vez que el talón toca el suelo al caminar o correr. Los músculos de la pantorrilla ejercen tanta fuerza que pueden lesionar los músculos de la parte anterior de la pierna.

El síntoma principal del calambre anterolateral es el dolor en la cara frontal y externa de la tibia. Al principio, el dolor se siente sólo inmediatamente después de que el talón toca con fuerza el suelo durante la carrera. Si la carrera continúa, el dolor aparece a cada paso, volviéndose finalmente constante. Por lo general, en el momento en que la persona acude al médico, la espinilla ya duele al tacto.

Para que estas molestias desaparezcan, el corredor debe dejar de correr temporalmente y practicar otro tipo de ejercicios. Son útiles los ejercicios para estirar los músculos de la espinilla. Una vez que los músculos anteriores de la pierna comienzan a sanar, los ejercicios de estiramiento y los ejercicios con un cubo de asa pueden realizarse en 3 series de 10 movimientos en días alternos.

Los dolores posteromediales afectan a los músculos de la cara posterior e interna (medial) de la tibia (los responsables de levantar el talón justo antes de que los dedos del pie se aparten del suelo). Este tipo de afección suele ser el resultado de correr sobre pistas inclinadas o calles con desniveles y puede agravarse debido a la rotación excesiva del pie hacia dentro, o por el uso de zapatillas de deporte inadecuadas para prevenir tal rotación durante la carrera.

El dolor producido por este tipo de lesión comienza habitualmente en el lado interno de la parte inferior de la pierna, aproximadamente entre 1 y 20 centímetros por encima del tobillo, y empeora cuando el corredor se para sobre los dedos o gira el tobillo hacia dentro. Si la persona sigue corriendo, el dolor llega incluso a la parte interna del tobillo, pudiendo extenderse por la espinilla hasta unos 5 o 10 centímetros de la rodilla. La gravedad del dolor aumenta a medida que la lesión va afectando a los músculos de la tibia. Al principio, sólo se inflaman y duelen los tendones del músculo, pero si la persona sigue corriendo, pueden resultar afectados incluso los músculos. Finalmente, la tensión sobre el tendón inflamado puede hacer que se desgarre a nivel de su unión con el hueso, causando hemorragia y mayor inflamación. En ocasiones, también se desgarra la parte de la tibia que está unida al tendón.

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OTRO ARTICULO DE REFERENCIA

LESIONES MAS COMUNES EN LOS DEPORTES

Cuando Ud. participa en deportes y actividades físicas, se puede lesionar los tejidos blandos de su cuerpo. Incluso actividades de la vida diaria pueden lesionar estos ligamentos, tendones y músculos

Algunas de las lesiones de tejidos blandos más comunes incluyen:

·        Esguinces

·        Desgarros

·        Contusiones

·        Tendinitis

·        Bursitis

·        Lesiones por stress

Cualquiera de estas puede ser el resultado de un episodio simple, como ser una caída o un giro brusco. Ud. también puede sufrir una o más lesiones debido a un sobreuso repetitivo como alguna actividad deportiva. En este caso puede producir un stress acumulativo con posterior daño  y dolor.

Estas son algunas de las lesiones mas comunes, junto con algunas sugerencias básicas para su tratamiento.

Esguinces:

Las articulaciones de su cuerpo están sujetadas por ligamentos, fuertes bandas de tejido conectivo que conectan un hueso con el otro. Cuando estira o lesiona un ligamento, puede ocasionar un simple esguince, una ruptura parcial, o una ruptura total.

 Las áreas del cuerpo más propensas a este tipo de lesiones son los tobillos, rodillas y muñecas. Un esguince de tobillo puede suceder cuando te doblas el pie hacia adentro.

 Esto causa una tensión extrema en los ligamentos laterales del tobillo provocando un esguince. Un esguince de rodilla puede ser causado por una rotación violenta o un golpe. Los de muñeca en general están relacionados con caídas.

 Ante cualquier esguince se debe consultar al traumatólogo. El tratamiento recomendado para un esguince simple es generalmente “R.E.C.E” Reposar, Enfriar,

Comprimir, Elevar. De otro modo si el ligamento esta lesionado podría requerir un yeso o eventualmente cirugía.

Desgarros:

Los huesos están sostenidos por una combinación de músculos y huesos. Los tendones conectan los músculos con los huesos. Un desgarro es el resultado de una lesión en un músculo o un tendón, generalmente en el pie o la pierna. La lesión puede ser una simple elongación, una ruptura parcial o total de un músculo, un tendón o una combinación de ambos.

 El tratamiento recomendado para los desgarros es similar a los esguinces, R.E.C.E.

 Esto deberá ser seguido de ejercicios simples para aliviar el dolor y recobrar la movilidad. En algunos casos se deberá realizar algún estudio más complejo como ser una ecografía para determinar la gravedad de la lesion. En casos extremos puede requerir intervención quirúrgica.

Contusiones:

Una contusión es un hematoma causado por un golpe en un músculo, tendón o ligamento. El hematoma es causado cuando la sangre drena alrededor de la lesión provocando una descoloración en la piel.

 La mayoría de las contusiones son moderadas y evolucionan bien con “R.E.C.E.”

Si la lesión es más seria consulte a su traumatólogo. Muchas de estas lesiones requieren de tratamientos adecuados para prevenir mayores consecuencias.

Tendinitis

Inflamación es la respuesta normal ante una lesión, donde generalmente esta acompañada por edema, calor, enrojecimiento y dolor. La inflamación de un tendón es llamada tendinitis. Lo que generalmente causa una tendinitis no es una sola lesión sino una serie de pequeños esfuerzos que repetitivamente lesionan al tendón.

Jugadores profesionales de baseball, nadadores, jugadores de tenis y golf son más propensos a desarrollar tendinitis en los hombros y brazos. Jugadores de fútbol, basquetball y corredores generalmente lo sufren en las piernas y pies.

Muchos ortopedistas tratan estas lesiones con reposo, antiinflamatorios y eventualmente kinesiologia. Muchas veces estas lesiones se deben a un imbalance muscular. Hay que tener en cuenta que si un tendón se sigue irritando, puede llagar a una rotura requiriendo en este caso a una reparación quirúrgica.

Bursitis:

La bursa es un saco lleno de liquido. Este esta ubicado entre el hueso y el músculo o tendón, y permite  al tendón deslizarse suavemente por el hueso.

 Excesivo stress o sobreuso pueden causar que la bursa se inflame. Esta se llama Bursitis y en muchos casos se da en conjunto con la tendinitis.

 En general se trata con reposo y antiinflamatorios.

Fracturas por stress

Las fracturas por stress son causadas por sobreuso. Cuando un hueso es sometido a

Stress por sobreuso pueden ocurrir pequeñas fracturas. Los huesos de las piernas y pies son más propensos a este tipo de lesiones.

De más esta decir que esto es una humilde descripción de las lesiones más comunes y que ante la menor duda debe consultar a su medico o kinesiólogo.